中醫(yī)對中國武學(xué)發(fā)展的影響

武術(shù)是一種特殊的運動，要提高運動水平，習(xí)武者需要對人體有深刻的認(rèn)識。由于醫(yī)家對人體有系統(tǒng)的認(rèn)識，所以醫(yī)學(xué)的發(fā)展對武學(xué)的發(fā)展影響很大。武術(shù)與中醫(yī)息息相通，互相滲透，都是中國傳統(tǒng)文化的重要載體。

武學(xué)對醫(yī)學(xué)的需求有三個方面：

一是運用中醫(yī)技術(shù)，醫(yī)治跌打損傷，由此逐步發(fā)展出武術(shù)傷科。

二是借助中醫(yī)的基本理論和人體知識，探究武術(shù)運動的規(guī)律。武術(shù)運動離不開運動生理學(xué)，中國古代的運動生理學(xué)知識就蘊含在中醫(yī)學(xué)之中。

三是借助醫(yī)學(xué)知識，豐富武術(shù)之技法。

反過來，武術(shù)所積累的運動經(jīng)驗和人體知識，也促進了中醫(yī)的發(fā)展。一個武學(xué)高手，在修煉過程中也會對人體有超常的理解和思考。武術(shù)修煉，能夠檢驗、實證中醫(yī)理論，修正、提升中醫(yī)理論，加深中醫(yī)對

人體的認(rèn)知，武術(shù)的傷科促進了中醫(yī)骨科外科的發(fā)展。中國歷史上出現(xiàn)過許多醫(yī)武兼?zhèn)涞拇髱煛?/span>

一、偉大的中醫(yī)

一個民族在繁衍的過程中，一個文明在傳承過程中，必然會遭遇自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、疾病和瘟疫。如果沒有發(fā)達的醫(yī)學(xué)知識，缺少治療疾病的必要技術(shù)，是無法應(yīng)對這些意外事件的。在西醫(yī)傳入中國之前，中華民族主要靠中醫(yī)治病療傷，中醫(yī)在整個東亞、南亞有廣泛的流傳和應(yīng)用。時至今日，中醫(yī)在一些疑難雜癥治療的神奇效果，實證著中醫(yī)的科學(xué)價值。中醫(yī)對于中華民族的貢獻是巨大的，對于世界人民的貢獻是巨大的，這一點得到了公認(rèn)。從科學(xué)的角度看，中醫(yī)發(fā)現(xiàn)了經(jīng)絡(luò)，創(chuàng)造了經(jīng)絡(luò)學(xué)說，這在世界上是獨一無二的，其價值絕不亞于中國古代的四大發(fā)明。

二、醫(yī)治創(chuàng)傷

不僅對抗性的搏擊會產(chǎn)生創(chuàng)傷，練功不當(dāng)也會產(chǎn)生運動損傷，戰(zhàn)爭更會產(chǎn)生大范圍嚴(yán)重的人體傷害。因此，武術(shù)離不開中醫(yī)的呵護，跌打損傷，刀傷槍傷，都需要中醫(yī)的治療。傷科、骨科對武術(shù)來說，是必不可少的。

《三國演義》中就有華佗為關(guān)云長刮骨療毒的生動描寫。說的是關(guān)羽攻打樊，左臂被射中一枝毒箭。后來請華佗為他割開皮肉，刮骨去毒。手術(shù)進行中，華佗刮骨的聲音悉悉刺耳，周圍的人心驚膽戰(zhàn)，掩面失色，而關(guān)羽卻依然飲酒弈棋，若無其事。

隋唐時期，在太醫(yī)署下專門設(shè)立了按摩?？?，其中按摩醫(yī)者有“按摩一人，按摩師四人，掌管導(dǎo)引之法以除疾，損傷折跌者正之”?？梢?/span>當(dāng)時按摩師負責(zé)治療跌打損傷。

宋代在醫(yī)學(xué)制度上分為九科，外科和傷科并在一起，叫作“瘡腫兼折瘍科”，刀箭損傷即“金鏃開放性損傷”另列一科。在中醫(yī)學(xué)書籍《太平圣惠方》和《圣濟總計》中，把跌打損傷的治療方法都匯集在“傷折門”和“金創(chuàng)門”中。元代由于連年征戰(zhàn)，產(chǎn)生大量戰(zhàn)傷病人，使傷骨科有了進一步的發(fā)展，正骨科在醫(yī)學(xué)史上第一次成為獨立的?？?。

三、民間武術(shù)傷科

（一）宋元時期發(fā)展出了民間武術(shù)傷科宋元是戰(zhàn)爭頻繁的時代，刀箭外傷多發(fā)，正如《救傷秘旨》序中所說的“從王事，赴疆場……雖智勇之將，難保無傷，不治則死，得治則生?！?而當(dāng)時讀書人出身的醫(yī)家大多不重視外傷科，原因大致有五個方面：

一是外傷科的服務(wù)對象大多是社會底層的貧苦勞動人民，或者傷兵，從他們身上掙不到錢，因此一般儒醫(yī)不屑為之；二是治療外傷的手術(shù)手法需要很強的體力，一般讀書出身的人難以勝任；三是外科手藝的傳承，需要口傳親授，手把手地教，并以大量的臨床實踐經(jīng)驗為基礎(chǔ)，外科書籍很少，僅憑讀書很難學(xué)會；四是外傷治療效果好壞，很容易識別，難以濫竽充數(shù)；五是具有外傷科技術(shù)的大夫，容易被征召隨軍，所以很多讀書人不愿為之。基于上述原因，民間漸漸獨立出武術(shù)傷科流派。宋代名畫《清明上河圖》中就有民間傷科的畫面，圖中有一處診所，門前豎的牌子上寫著“專門接骨”的字樣。

（二）武術(shù)傷科大夫多為習(xí)武之人

從事外傷科的大夫，多出身于社會地位低下的兵士、武師、賣藝人、工匠，或者道士、和尚，甚至是綠林好漢。在任何一個武術(shù)門派和團體中必然會有既習(xí)武藝，又兼學(xué)治傷的人，師徒相傳，形成一個學(xué)術(shù)流派。中醫(yī)藥學(xué)在明代中期以后，外科醫(yī)術(shù)停滯不前，而傷科正骨卻依靠武術(shù)家之間師徒相傳而依然迅速發(fā)展。

日本醫(yī)官二宮彥可在所著的《中國接骨圖說》序中講：“我長崎有杏蔭齋先生，其人原武弁，姓吉，原名元棟，字隆仙，達于所謂死活券（拳）法，今隱于方伎，以按躋為業(yè)，因其所得券（拳）法，潛心正骨多年，終得其奧妙，合縫接折，其效不可勝紀(jì)也?！?可見，傳授日本正骨手法的傷科大夫，也是由低級武官轉(zhuǎn)行而來。

武術(shù)傷科通過武術(shù)家、僧道在師徒相傳的基礎(chǔ)上發(fā)展起來，到了明清時期，武術(shù)傷科已頗具特色。當(dāng)時有民間武術(shù)傷科專著傳世，這些著作多為手抄本或小冊子，自成派系，獨具一格。由于習(xí)武出身的傷科大夫往往缺乏足夠的文化和醫(yī)學(xué)理論知識，屬于實干家，不擅長總結(jié)臨床經(jīng)驗，不善于寫作，再加上武術(shù)家本身確實存在“以為秘藏”或“據(jù)之以溫利”等保守思想，確實有很多方法失傳。

現(xiàn)代中醫(yī)骨傷科界，很多大夫與少林傷科有源。例如，曾任第一屆武術(shù)協(xié)會副主席的王子平就是這樣。另外，上海施家傷科的施鎮(zhèn)昌曾師從少林拳師鄧九皋。四川成都體院附屬醫(yī)院前院長鄭懷賢，曾跟北平魏金山、孫祿堂習(xí)武兼醫(yī)，1936 年在柏林舉行的第11 屆奧運會上代表中國作武術(shù)表演，新中國成立后曾任中國武術(shù)協(xié)會主席、中國運動醫(yī)學(xué)會委員。廣東何竹林是少林至善禪師高足洪熙官之徒。北京劉道信學(xué)藝于少林武師，曾以教武為生。他們繼承師傳，發(fā)揚其特色，為發(fā)展中醫(yī)骨傷事業(yè)做出了貢獻。

（三）云南白藥

武術(shù)傷科在辨證施治、應(yīng)用藥物治療時有兩大特點：一是既講辨穴施治又講辨癥施治；二是強調(diào)藥物治療的重要性，應(yīng)用的方藥少而精，云南白藥就是一個典型的例子。

云南白藥，原名“曲煥章萬應(yīng)百寶丹”，1902 年由云南傷科醫(yī)生曲煥章創(chuàng)制，是專門用于傷科治療的中成藥散劑，對跌打損傷、創(chuàng)傷出血有神奇的療效，被譽為傷科圣藥，被視為起死回生的救命仙丹。據(jù)說，新中國成立前，滇軍將士都隨身攜帶云南白藥。

云南白藥的創(chuàng)制過程，頗為神奇。傳說有一天，曲煥章上山采藥，看見兩條蛇正在纏斗。過了一會兒，其中一條敗退下來。這條氣息奄奄的蛇游到一塊草地上蠕動了起來。奇跡發(fā)生了，不一會兒，蛇身上的傷口變得完好如初。曲煥章認(rèn)定這草一定有奇效，等到蛇游走后，拿起那草仔細辨認(rèn)。此后，他綜合傳統(tǒng)知識和自己平時療傷止血的經(jīng)驗，創(chuàng)制出了百寶丹。1916 年，曲煥章將藥和藥方一起交給云南省政府警察廳衛(wèi)生所檢驗，合格后頒發(fā)了證書，允許公開出售，不久即譽滿中外，并且歷久不衰，其處方至今仍然是重大的秘密。

（四）武術(shù)功法豐富了中醫(yī)技法

武術(shù)功法豐富了中醫(yī)的治療技法，例如中醫(yī)的“一指禪推拿”“拍打療法”等，就源自于武術(shù)功法。武術(shù)與中醫(yī)的結(jié)合，創(chuàng)造了獨特的中國養(yǎng)生功夫按摩、武術(shù)傷科、傷科針灸、運動醫(yī)藥、練功療法、救治偏差、氣功療法等技術(shù)。當(dāng)代著名針灸專家賀普仁先生就是把醫(yī)學(xué)和武術(shù)有機地結(jié)合了起來，他不僅醫(yī)道高明，同時還是尹式八卦掌第三代傳人。

四、醫(yī)學(xué)入武

（一）借助中醫(yī)知識，探究武術(shù)運動規(guī)律

武學(xué)與中醫(yī)學(xué)同屬國學(xué)的范疇，它們有著共同的哲學(xué)方法論基礎(chǔ)，相互融合，共同發(fā)展。中醫(yī)學(xué)是在唯物主義元氣論的哲學(xué)基礎(chǔ)上建立起來的，特點是整體綜合觀與陰陽辯證觀，并提出“精、氣、神”為人體“三寶”的觀點，認(rèn)為三者一體，互相依存。武術(shù)將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的這些理論完整地吸收到自己的理論體系之中，逐漸形成了形神合一、內(nèi)外兼修、內(nèi)養(yǎng)性情、外練筋骨的養(yǎng)身思想和健身之道?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》不僅是醫(yī)書，也是武學(xué)對人體認(rèn)識的基本教材。另外，武術(shù)與中醫(yī)的骨傷科具有血肉相連的關(guān)系。

武學(xué)借助中醫(yī)學(xué)的基本理論和人體知識，探究武術(shù)運動的規(guī)律。中醫(yī)里的陰陽五行、穴位經(jīng)絡(luò)、子午流注等思想，同樣貫穿在武學(xué)中。中國武術(shù)如太極拳、八卦拳，其拳理就是從陰陽八卦思想中直接生發(fā)出來，中國所有武術(shù)都講究陰陽變化。中國武學(xué)側(cè)重于內(nèi)功修煉，這與中醫(yī)對人體的認(rèn)識是分不開的。通常所說的內(nèi)家拳，往往強調(diào)“道、武、醫(yī)”三者結(jié)合，甚至有人稱“精拳者必精于道，精道者必精于醫(yī)”。

（二）借助中醫(yī)知識，挖掘人體潛能

武學(xué)中吸收了中醫(yī)對人體的認(rèn)識，如人體有三寶：精、氣、神，上、中、下三丹田觀念，心腎交合的思想以及經(jīng)絡(luò)學(xué)說；還吸收了中醫(yī)學(xué)的治療養(yǎng)生技術(shù)和理念，如導(dǎo)引、吐納、存思、內(nèi)丹以及仿生理念。習(xí)武者借助醫(yī)學(xué)的人體知識和養(yǎng)生方法，增長功力，挖掘人體運動潛能。通過學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)有助于感悟增長內(nèi)功和拳技的方法，例如，任督二脈的修煉，有助于提升上下方向的勁力，練習(xí)帶脈功可以增強橫勁，等等。東晉名醫(yī)葛洪對行氣之術(shù)極為重視，并將其運用于醫(yī)療和武術(shù)實踐中，他說：“以炁禁白刃，則可蹈之不傷，刺之不入?！?這估計是所謂“刀槍不入”的最早記載或者理論闡釋。

（三）借助醫(yī)學(xué)知識，豐富武學(xué)技法

據(jù)《三國志》記載，名醫(yī)華佗在古代導(dǎo)引術(shù)的基礎(chǔ)上創(chuàng)造了五禽戲，模仿虎、鹿、熊、猿、鳥五種動物的動作，以達到祛除疾病的目的。這種古代醫(yī)學(xué)仿生學(xué)深刻地影響了中國武學(xué)，各門派中都有模仿動物而命名的拳式，如形意拳的十二形，太極拳架中的白鶴亮翅，心意六合拳的十大形，南拳的虎鶴雙形，更有直接以動物名稱命名的拳種，如蛇拳、猴拳、狗拳等。

古人直接將中醫(yī)理論用于指導(dǎo)武術(shù)的養(yǎng)生與技擊，如中醫(yī)的點穴、拿脈、解骨及救治偏差術(shù)等直接用于武術(shù)搏擊，發(fā)展出了武術(shù)中的點穴法。

經(jīng)絡(luò)學(xué)說雖然是中醫(yī)基礎(chǔ)理論之一，但除了受針灸醫(yī)師和推拿醫(yī)師重視外，其他科醫(yī)生并不重視，而武術(shù)界卻因點穴技擊和內(nèi)氣修煉的需要，十分重視穴道。武術(shù)傷科非常重視穴位作用，注意經(jīng)絡(luò)理論，而且根據(jù)受傷的穴位不同而采用不同的方藥。值得注意的是，武術(shù)中的穴位名稱與針灸上的穴位名稱不完全相同，武術(shù)對穴位的重視起源于格斗技擊，所以武學(xué)著作中的穴位損傷更接近于現(xiàn)代的解剖位置傷害。

五、武學(xué)和醫(yī)學(xué)著作內(nèi)容的交叉

一方面，武術(shù)著作中有醫(yī)學(xué)內(nèi)容。武術(shù)著作《拳經(jīng)》，顧名思義，這本書應(yīng)該是關(guān)于拳術(shù)的，但事實上該書上冊重點介紹了太祖長拳三十二勢，下冊則分兩卷，分別是“拳藝衛(wèi)生篇”和“拳藝錄藥方編”，講的是傷科理論和方藥。另外，武術(shù)名著《國技大觀》中也載有“人身穴道并治法”“傷科秘傳藥方”等。

另一方面，醫(yī)學(xué)著作中也有武學(xué)內(nèi)容。例如，清代趙竹泉《傷科大成》和鄭芝龍《金瘡跌打接骨藥性秘書》中都講，“凡人受向上打傷者為順氣，平拳打傷者為塞氣，倒插打傷者為逆氣，其癥最兇”。a 由此，可以看出當(dāng)時的拳法已經(jīng)分為上勾拳、平拳和“倒插”?！暗共濉本褪窍略胰?、下栽拳，屬于武術(shù)技法中的“劫氣打”（截氣打）。至今陳式太極拳老架二路中還有“倒插”招式。

六、以武證醫(yī)

武術(shù)也促進了中醫(yī)的發(fā)展。武術(shù)修煉有助于檢驗、實證中醫(yī)理論，修正中醫(yī)理論，提升中醫(yī)理論，加深中醫(yī)對人體的認(rèn)知。武術(shù)傷科促進了中醫(yī)骨科外科的發(fā)展。

古代的中醫(yī)名醫(yī)通常需要武學(xué)功底，需要功夫修煉。首先，中醫(yī)診病方法是“望、聞、問、切”，其中，“切”就是通常說的診脈、號脈。由于脈象差別十分精微，大夫要有很強的感知能力，才能切脈。為了提高感知能力，必須修煉武功。今天的中醫(yī)，在脈象學(xué)上，能夠?qū)嵶C的人已經(jīng)很少了，原因大概就在于今天的中醫(yī)大夫缺少武學(xué)功底，從而缺少靈敏的感知力。

其次，中醫(yī)需要通過練武來培養(yǎng)體力，尤其是按摩、針灸、骨科大夫。很多武學(xué)大師同時也是名醫(yī)。傳說中大俠黃飛鴻即精于醫(yī)術(shù)，開有藥店“寶芝林”。20 世紀(jì)的心意拳名家胡耀貞先生就是“道、武、醫(yī)”合一的典型代表，他傳習(xí)道家“無極針灸”，在為患者扎針過程中灌注自身的“精氣神”，其實就是發(fā)揮自己的武功優(yōu)勢于行醫(yī)過程中。