蘇州市知名商標(biāo)認(rèn)定申請表填寫說明及示范文本

企業(yè)名稱

法定代表人

或負(fù)責(zé)人

通訊地址

郵政編碼

企業(yè)類型

注冊資本或資金數(shù)額(萬元)

聯(lián)系人

聯(lián)系電話

（手機(jī)）

（按注冊證注冊事項(xiàng)填寫）

申請認(rèn)定的商標(biāo)注冊情況

商標(biāo)名稱

注冊商標(biāo)圖樣6cm×6cm

注冊證號

注冊類別

注冊日期

注冊人名義

注冊人地址

核定使用的商品(服務(wù))

該商標(biāo)實(shí)際使用情況

最早使

用時(shí)間

實(shí)際使用的商標(biāo)標(biāo)識6cm×

6cm

6cm

（難以附送標(biāo)識的可附照片）

連續(xù)使

用時(shí)間

實(shí)際使用

的主要商

品(服務(wù))

該商標(biāo)在中國及外國（地區(qū)）的注冊情況

國家或地區(qū)

申請時(shí)間

注冊時(shí)間

注冊類別

注冊證號

國內(nèi)注冊商標(biāo)總數(shù)：

國外注冊商標(biāo)總數(shù)：

申請認(rèn)定蘇州市知名商標(biāo)的理由

（簡要說明該商標(biāo)專用權(quán)受到損害的情況及保護(hù)記錄）

使用該商標(biāo)的主要商品(服務(wù))近三年來的主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)

[不包括本企業(yè)使用其它商標(biāo)的商品(服務(wù))的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)]

項(xiàng)目

2014年

2015年

2016年

年產(chǎn)量（  ）

年銷量（   ）

（營業(yè)額）

銷 售 額

銷售額（營業(yè)額）（萬元）

其中:出口額（萬元）

利潤（萬元）

納稅額（萬元）

銷    售    區(qū)    域

國    內(nèi)

縣級市名稱

總數(shù) 個(gè)

境

外

國家或地區(qū)名稱

總數(shù) 個(gè)

該商標(biāo)近三年廣告發(fā)布情況

（不包括本企業(yè)使用其它商標(biāo)的商品(服務(wù))的廣告發(fā)布情況）

（萬元）

廣告投入

合計(jì)

2014年

2015年

2016年

主要發(fā)布媒體

國家級媒體

省級媒體

（網(wǎng)絡(luò)媒體視同省級媒體）

市級媒體

（展銷會、戶外廣告視同市級媒體）

市場信譽(yù)與獲獎情況

企業(yè)及使用該商標(biāo)的商品(服務(wù))

國家級

省  級

市  級

質(zhì)量情況

使用該商標(biāo)的商品(服務(wù))

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

修理、更換、退貨和賠償方式

用戶投訴

投訴時(shí)間

投訴內(nèi)容

處理結(jié)果

認(rèn)定記錄

該商標(biāo)歷年

馳名商標(biāo)

認(rèn)定機(jī)關(guān)

認(rèn)定時(shí)間

江蘇省著名商標(biāo)

認(rèn)定時(shí)間

蘇州市知名商標(biāo)

認(rèn)定時(shí)間

企業(yè)商標(biāo)管理機(jī)構(gòu)名稱

情況

其它

承諾：申請人填寫表中的內(nèi)容以及所提交的材料真實(shí)、有效，且近三年未發(fā)生違法行為。

申請人簽名：

監(jiān)管部門意見

縣級市場

蓋  章

年  月  日

縣級市場監(jiān)管部門意見

實(shí)地考察意見

《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》或《營業(yè)執(zhí)照》是否有效

《商標(biāo)注冊證》是否有效

注冊人名義與企業(yè)名稱是否一致

提供的《商標(biāo)使用許可合同》及《委托書》是否有效，手續(xù)是否完備

注冊人名義變更、轉(zhuǎn)讓、續(xù)展等證明是否有效

實(shí)際使用與核定使用商品（服務(wù)）是否一致

實(shí)際使用商標(biāo)標(biāo)識與注冊商標(biāo)是否一致

企業(yè)生產(chǎn)條件、經(jīng)營規(guī)模是否與蘇州市知名商標(biāo)條件相符

是否出現(xiàn)銷售額、利潤、稅收連續(xù)兩年以上下滑

是否出現(xiàn)銷售額年度降幅較大且瀕臨破產(chǎn)

考察人：           考察人：             年  月  日

初審意見

蓋  章

年  月  日

蘇州市知名商標(biāo)認(rèn)定委員會意見

蓋  章

年  月  日