安丘市醫(yī)療保障局各部門職責(zé)及聯(lián)系電話

 一、安丘市醫(yī)療保障局內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)

（一）辦公室（加掛政策法規(guī)科牌子、組織人事科牌子）（負(fù)責(zé)人：王國(guó)昌，聯(lián)系電話：0536-2512776）。

負(fù)責(zé)文電、會(huì)務(wù)、督查、信息、機(jī)要、保密、檔案、信訪、應(yīng)急、值班、安全、維穩(wěn)等機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)工作。承擔(dān)政府信息和政務(wù)公開(kāi)、建議提案辦理、機(jī)關(guān)綜合性文稿等有關(guān)工作。負(fù)責(zé)對(duì)外合作交流。協(xié)助起草醫(yī)療保障領(lǐng)域的政府規(guī)范性文件并組織實(shí)施。承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審查工作，參與行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。負(fù)責(zé)推進(jìn)本系統(tǒng)職能轉(zhuǎn)變和行政審批制度改革工作，組織編制系統(tǒng)內(nèi)權(quán)責(zé)清單，深化簡(jiǎn)政放權(quán)，加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，優(yōu)化權(quán)力運(yùn)行流程，推進(jìn)政務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化。負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)和所屬事業(yè)單位黨的建設(shè)、宣傳和新聞發(fā)布、群團(tuán)、機(jī)構(gòu)編制、人事管理、綜合考核、社會(huì)保障等工作。組織指導(dǎo)本系統(tǒng)干部隊(duì)伍建設(shè)和教育培訓(xùn)工作。負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)和所屬事業(yè)單位離退休人員的管理服務(wù)工作。

（二）待遇保障科（負(fù)責(zé)人：高守業(yè)，聯(lián)系電話：0536-2512778）。

貫徹執(zhí)行濰坊市醫(yī)療保障籌資和待遇政策、大病保險(xiǎn)制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。擬訂機(jī)關(guān)企事業(yè)單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策和管理辦法，統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，貫徹執(zhí)行濰坊市醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織醫(yī)療救助，承辦中央、省、濰坊市和我市財(cái)政相關(guān)補(bǔ)助資金的分配和監(jiān)管工作，負(fù)責(zé)醫(yī)療救助政策和救助資金的落實(shí)。組織實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革。

（三）醫(yī)藥服務(wù)管理和醫(yī)藥價(jià)格招標(biāo)采購(gòu)科（負(fù)責(zé)人：薛明，聯(lián)系電話：0536-2512767）。

貫徹執(zhí)行濰坊市醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，貫徹執(zhí)行濰坊市建立的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，貫徹執(zhí)行濰坊市醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實(shí)施。貫徹執(zhí)行濰坊市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開(kāi)展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。貫徹執(zhí)行濰坊市藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策并組織實(shí)施，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市藥品、大型醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用耗材的集中采購(gòu)、配送以及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實(shí)施，組織實(shí)施藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)。

（四）基金監(jiān)管和規(guī)劃財(cái)務(wù)科（加掛信息化辦公室牌子）（負(fù)責(zé)人：袁明玉，聯(lián)系電話：0536-2512778）。

擬訂全市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實(shí)施，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，依法組織查處醫(yī)療保障職責(zé)范圍內(nèi)違法違規(guī)行為。推進(jìn)信息化建設(shè)，負(fù)責(zé)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。組織擬訂全市醫(yī)療保障工作規(guī)劃。負(fù)責(zé)編制全市醫(yī)療保障基金預(yù)決算建議草案。負(fù)責(zé)編報(bào)本部門年度預(yù)決算，負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)和所屬事業(yè)單位財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理工作，負(fù)責(zé)內(nèi)部審計(jì)工作。

二、安丘市醫(yī)療保障局所屬事業(yè)單位

1、安丘市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)中心（負(fù)責(zé)人：劉法奇，聯(lián)系電話：0536-2512775，辦公地址：市民之家3號(hào)館2樓）

（一）負(fù)責(zé)本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)益記錄、待遇支付、基金管理等經(jīng)辦業(yè)務(wù)。

（二）承擔(dān)全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理有關(guān)事務(wù)性工作。

（三）負(fù)責(zé)參保人員參保登記、申報(bào)核定、征繳、信息變更、參保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等事務(wù)性工作。

（四）負(fù)責(zé)參保人員門診慢性病資格認(rèn)定、信息維護(hù)工作。

（五）負(fù)責(zé)異地住院手續(xù)的審核、備案及異地就醫(yī)非聯(lián)網(wǎng)病歷材料、醫(yī)療費(fèi)用的審核、錄入、結(jié)算。

（六）負(fù)責(zé)職工和特殊人員個(gè)人賬戶經(jīng)費(fèi)管理及職工長(zhǎng)期護(hù)理、生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用審核、結(jié)算。

（七）負(fù)責(zé)落實(shí)和完善大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度，抓好醫(yī)保扶貧工作。

（八）承擔(dān)市本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)基金使用的稽核和參保單位征繳稽核有關(guān)事務(wù)性工作。

（九）承擔(dān)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)信息化建設(shè)、運(yùn)行維護(hù)和全市醫(yī)療保障基金統(tǒng)計(jì)、運(yùn)行分析工作。

（十）完成市醫(yī)療保障局交辦的其他工作。