棗莊市薛城區(qū)醫(yī)療保障局各部門職責及聯(lián)系電話

一、內(nèi)設機構

（一）辦公室（掛政工室牌子）

職責：負責文電、會務、督查、信息、宣傳、機要、保密、檔案、信訪、應急、值班、安全、考核等機關日常運轉(zhuǎn)工作。承擔政務公開、新聞發(fā)布、建議提案辦理、機關綜合性文稿等有關工作。負責對外合作交流。組織起草醫(yī)療保障領域的地方規(guī)范性文件和標準，承擔規(guī)范性文件的合法性審查工作，承擔行政復議、行政應訴等工作。負責推進本系統(tǒng)職能轉(zhuǎn)變和行政審批制度改革工作，組織編制系統(tǒng)內(nèi)權責清單，深化簡政放權，加強事中事后監(jiān)管，優(yōu)化權力運行流程，推進政務服務標準化。負責局機關黨的建設工作，組織指導本系統(tǒng)干部隊伍建設和教育培訓工作。負責局機關和所屬單位機構編制、人事管理、社會保障等工作。負責局機關離退休人員的管理服務工作。

聯(lián)系電話：0632-4441310

（二）基金監(jiān)督管理辦公室（掛待遇保障和醫(yī)藥服務管理辦公室牌子）

職責：組織擬訂全區(qū)醫(yī)療保障工作規(guī)劃。負責編報本部門年度預決算，負責局機關和所屬單位財務、資產(chǎn)管理工作，負責內(nèi)部審計工作。負責編制全區(qū)醫(yī)療保障基金預決算建議草案。推進信息化建設，負責醫(yī)療保障數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。落實醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

落實醫(yī)療保障籌資和待遇政策，健全完善大病保險制度，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準。實施機關企事業(yè)單位補充醫(yī)療保險政策和管理辦法，統(tǒng)籌推進多層次醫(yī)療保障體系建設，建立健全醫(yī)療保障關系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織醫(yī)療救助，承辦中央和省、市財政相關補助資金的分配和監(jiān)管工作，負責監(jiān)督檢查各鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療救助政策和救助資金的落實。組織實施長期護理保險制度改革。落實醫(yī)保目錄和支付標準，建立動態(tài)調(diào)整機制。擬訂定點醫(yī)藥機構醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。組織推進醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術的經(jīng)濟性評價。落實藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。落實藥品、醫(yī)用耗材的集中采購、配送以及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實施。配合藥品、醫(yī)用耗材集中采購平臺建設。

聯(lián)系電話：0632-4416277

二、所屬事業(yè)單位

（一）薛城區(qū)醫(yī)療保險事業(yè)中心

職責：（1）承擔醫(yī)保經(jīng)辦服務規(guī)范化、標準化建設工作，制定醫(yī)療保險具體業(yè)務流程和操作規(guī)范。

（2）承擔辦理各類醫(yī)療保險參保登記管理工作，宣傳醫(yī)療保險的各項政策，提供醫(yī)保業(yè)務咨詢服務。

（3）承擔醫(yī)療保險的待遇審核、醫(yī)療救助業(yè)務辦理等工作。

（4）承擔對定點醫(yī)藥機構的確定工作。

（5）承擔對定點醫(yī)藥機構業(yè)務指導、協(xié)議管理和考核工作。

（6）承擔對基金收支情況的分析預測工作，建立和完善醫(yī)療保險基金預警制度。

（7）完成區(qū)醫(yī)療保障局交辦的其他任務。

（二）薛城區(qū)醫(yī)療保險基金稽核中心

職責：（1）承擔對醫(yī)保定點醫(yī)藥機構的日常監(jiān)控和稽核檢查工作，對參保單位開展繳費基數(shù)稽核，并做好轄區(qū)相關業(yè)務指導工作。

（2）承擔藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務價格的信息采集、數(shù)據(jù)分析、專項調(diào)查、信息發(fā)布等工作。

（3）完成區(qū)醫(yī)療保障局交辦的其他任務。