濟(jì)南市濟(jì)陽(yáng)區(qū)醫(yī)療保障局各部門聯(lián)系電話

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內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)

辦公室

(掛政策法規(guī)科牌子)

1、主要職責(zé):組織協(xié)調(diào)機(jī)關(guān)日常工作;負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)文電、會(huì)務(wù)、機(jī)要、保密、檔案、安全、督查督辦、應(yīng)急管理等工作。承擔(dān)信息公開、新聞發(fā)布等工作。負(fù)責(zé)12345市民服務(wù)熱線轉(zhuǎn)辦事項(xiàng)的辦理工作。負(fù)責(zé)人大代表建議,政協(xié)委員提案的辦理工作。組織擬定全區(qū)醫(yī)療保障工作規(guī)劃。負(fù)責(zé)編報(bào)本部門年度預(yù)決算,負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)并監(jiān)督指導(dǎo)所屬事業(yè)單位的財(cái)務(wù)、國(guó)有資產(chǎn)管理工作,負(fù)責(zé)內(nèi)部審計(jì)工作。負(fù)責(zé)編制全區(qū)醫(yī)療保障基金預(yù)決算建議草案。推進(jìn)信息化建設(shè),負(fù)責(zé)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審核工作,承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。負(fù)責(zé)推進(jìn)本系統(tǒng)職能轉(zhuǎn)變和行政審批制度改革工作,組織編制系統(tǒng)內(nèi)權(quán)責(zé)清單,深化簡(jiǎn)政放權(quán),加強(qiáng)事中事后監(jiān)管,優(yōu)化權(quán)力運(yùn)行流程,推進(jìn)政務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化。負(fù)責(zé)本系統(tǒng)普法宣傳教育工作。負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)并指導(dǎo)所屬事業(yè)單位黨的建設(shè)和群團(tuán)工作。負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)和所屬事業(yè)單位組織人事、機(jī)構(gòu)編制、社會(huì)保障、離退休人員管理服務(wù)等工作,組織指導(dǎo)本系統(tǒng)干部隊(duì)伍建設(shè)和教育培訓(xùn)工作。

2、負(fù)責(zé)人:王澤海

3、辦公電話:0531-84237736

醫(yī)療保障科

1、主要職責(zé):制定實(shí)施醫(yī)療保障籌資和待遇政策,健全完善大病保險(xiǎn)制度,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。貫徹落實(shí)機(jī)關(guān)企事業(yè)單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策和管理辦法,統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),貫徹落實(shí)醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織醫(yī)療救助,承辦中央、省、市和區(qū)財(cái)政相關(guān)補(bǔ)助資金的分配管理工作。制定實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策。按照國(guó)家和省、市有關(guān)政策要求,貫徹落實(shí)醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,組織實(shí)施醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則。貫徹落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。貫徹執(zhí)行國(guó)家和省、市藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,配合做好價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布相關(guān)工作。貫徹執(zhí)行國(guó)家和省、市藥品醫(yī)用耗材的集中采購(gòu)、配送以及結(jié)算管理政策并組織實(shí)施。制定實(shí)施全區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處或協(xié)助查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查全區(qū)醫(yī)療救助政策和救助資金的落實(shí)。

2、負(fù)責(zé)人:張偉

3、辦公電話:0531-84233603

直屬機(jī)構(gòu)

濟(jì)南市濟(jì)陽(yáng)區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)中心

主要職責(zé):貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)政策法規(guī),保障全區(qū)參保人員醫(yī)療需求,開展全區(qū)困難群眾的醫(yī)療救助工作,制定全區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助工作的具體業(yè)務(wù)流程和操作規(guī)范并組織實(shí)施;負(fù)責(zé)醫(yī)療、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助基金管理和支付,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助財(cái)務(wù)管理制度,確?;鸬陌踩?;負(fù)責(zé)編制醫(yī)療、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助基金預(yù)決算,按時(shí)上報(bào)各類財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表;負(fù)責(zé)參保登記、信息維護(hù)管理及參保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù),退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)審核認(rèn)定和待遇享受,受理參保單位、參保人員有關(guān)醫(yī)療、生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的查詢,宣傳醫(yī)療、生育保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策,為參保人員提供咨詢服務(wù);負(fù)責(zé)全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議簽訂工作,并對(duì)其醫(yī)保業(yè)務(wù)工作給予指導(dǎo)和管理;負(fù)責(zé)全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用的審核、結(jié)算和撥付工作;監(jiān)督檢查和考核定點(diǎn)藥機(jī)構(gòu)執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定和醫(yī)療服務(wù)情況,保障參保群眾利益;負(fù)責(zé)政府資助人員參保和待遇享受工作;負(fù)責(zé)辦理職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)的待遇審核和支付工作;完成區(qū)醫(yī)療保障局交辦的其他任務(wù)。

負(fù) 責(zé) 人:蒯連軍

辦公地址:濟(jì)陽(yáng)區(qū)安康街29號(hào)(濟(jì)陽(yáng)區(qū)市民中心)

郵    編:251400

辦公電話:0531-84233615

聯(lián)系人

王澤海

電子郵箱

jyqylbzjbgs@jn.shandong.cn

濟(jì)南市濟(jì)陽(yáng)區(qū)醫(yī)療保障局

濟(jì)南市濟(jì)陽(yáng)區(qū)醫(yī)療保障局

(一)監(jiān)督管理全區(qū)醫(yī)療保障基金,組織落實(shí)醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。 (二)制定實(shí)施全區(qū)醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動(dòng)態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇。。。

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