濟南市歷城區(qū)醫(yī)療保障局各部門聯(lián)系電話

內設機構

辦公室

組織協(xié)調機關日常工作。負責機關文電、會務、機要、保密、檔案、安全、督查督辦、應急管理等工作。負責區(qū)12345市民服務熱線辦公室轉辦事項的辦理工作。負責人大代表建議、政協(xié)提案的辦理工作。負責機關、所屬單位組織人事、機構編制、社會保障、離退休人員的管理服務等工作，組織指導本系統(tǒng)干部隊伍建設和教育培訓工作。負責編報本部門年度預決算，負責局機關并監(jiān)督指導所屬事業(yè)單位的財務、國有資產(chǎn)管理工作，負責內部審計工作。負責編制全區(qū)醫(yī)療保障基金預決算建議草案。推進信息化建設，負責醫(yī)療保障數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。落實省、市醫(yī)療保障籌資和待遇政策，實施大病保險制度，建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。組織醫(yī)療救助，負責監(jiān)督檢查各街鎮(zhèn)醫(yī)療救助政策和救助資金的落實。執(zhí)行國家、省市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費標準等政策，執(zhí)行醫(yī)保目錄和支付標準，推進醫(yī)保支付方式改革，擬定定點醫(yī)療機構醫(yī)保協(xié)議和支付管理。執(zhí)行異地就醫(yī)管理辦法和結算政策。

（負責人：王召濤，電話：0531-66899371）

基金監(jiān)督管理科

監(jiān)督管理全區(qū)醫(yī)療保障基金，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

（負責人：王葵紅，電話：0531-88066058）

直屬單位

醫(yī)療保險事業(yè)中心

濟南市歷城區(qū)醫(yī)療保險事業(yè)中心貫徹黨中央關于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署，落實省委、市委工作要求和區(qū)委工作安排，主要職責是：

（一）貫徹執(zhí)行國家和省、市醫(yī)療保險法規(guī)、政府規(guī)章和政策。

（二）貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險基金安全防控管理辦法，做好醫(yī)療保險支付方式改革相關事務性工作。

（三）承擔執(zhí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準相關事務性工作。

（四）承擔醫(yī)療保險參保登記及參保變動經(jīng)辦工作。

（五）承擔醫(yī)療保險信息維護及相關數(shù)據(jù)采集、整理、分析、上報工作。

（六）承擔提供醫(yī)療保險待遇享受有關經(jīng)辦服務工作。

（七）承擔醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌、結算、償付和稽核相關事務性工作。

（八）協(xié)助受理轄區(qū)內醫(yī)療機構、零售藥店的醫(yī)保定點申請，配合市醫(yī)療保險事業(yè)中心對申請機構進行現(xiàn)場查驗。配合市醫(yī)療保險事業(yè)中心與轄區(qū)內定點醫(yī)療機構、定點零售藥店簽訂醫(yī)保服務協(xié)議。

（九）承擔落實異地就醫(yī)費用結算政策及醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)事務性工作。

（十）承擔醫(yī)保信息業(yè)務編碼標準數(shù)據(jù)庫的動態(tài)維護工作。

（十一）承擔全區(qū)各街道醫(yī)療保險經(jīng)辦機構及定點醫(yī)療機構、定點零售藥店的經(jīng)辦服務指導工作。

（十二）承擔全區(qū)離休人員醫(yī)療待遇保障事務性工作。

（十三）完成區(qū)醫(yī)保局交辦的其他任務。

（負責人：郭軍，電話：0531-88112859）