重慶市綦江區(qū)醫(yī)療保障局各科室辦公地址及電話(huà)

機(jī)構(gòu)職能：

監(jiān)督實(shí)施藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)、配送及結(jié)算管理政策。協(xié)助完成招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。組織實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)。依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（一）參保科

負(fù)責(zé)職工醫(yī)保個(gè)人身份參保申報(bào)、關(guān)系轉(zhuǎn)移、接續(xù)及有關(guān)數(shù)據(jù)維護(hù)的資格審查，手續(xù)辦理工作；負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)事業(yè)單位公務(wù)員墊底資金申報(bào)工作和醫(yī)療補(bǔ)助個(gè)人賬戶(hù)查詢(xún)工作；負(fù)責(zé)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)查詢(xún)工作；負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保籌資工作和參保信息維護(hù)、修改、轉(zhuǎn)移、接續(xù)工作；負(fù)責(zé)破產(chǎn)、兼并、關(guān)閉、解散企業(yè)參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策解釋工作；負(fù)責(zé)指導(dǎo)各鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療保障經(jīng)辦工作。

（二）基金財(cái)務(wù)科

負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基金的收入、支付、結(jié)余等方面的會(huì)計(jì)核算和管理，匯總編報(bào)相關(guān)財(cái)務(wù)報(bào)表；負(fù)責(zé)對(duì)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)個(gè)人賬戶(hù)管理及分賬工作進(jìn)行指導(dǎo)；負(fù)責(zé)職工參保單位和個(gè)人繳費(fèi)錄入；負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基金預(yù)算、決算、支付和運(yùn)行分析工作。

（三）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用審核科

負(fù)責(zé)審核報(bào)銷(xiāo)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、醫(yī)療救助相關(guān)費(fèi)用；負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民特殊疾病、異地就醫(yī)、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的審批；負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的特病辦理工作；協(xié)助主管部門(mén)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)展的監(jiān)督檢查。

（四）城鎮(zhèn)職工醫(yī)保費(fèi)用審核科

負(fù)責(zé)審核報(bào)銷(xiāo)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保相關(guān)費(fèi)用；負(fù)責(zé)職工醫(yī)保特殊疾病、異地就醫(yī)、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的審批；負(fù)責(zé)職工醫(yī)保的特病辦理工作；負(fù)責(zé)離休干部、老工傷等特殊人員醫(yī)療費(fèi)用審核，負(fù)責(zé)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助工作；提供生育保險(xiǎn)待遇查詢(xún)、政策咨詢(xún)服務(wù)，完成生育保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作；協(xié)助主管部門(mén)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)展的監(jiān)督檢查。

（五）督查稽核科（群眾工作科）

負(fù)責(zé)受理參保單位和個(gè)人對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院、藥店、村衛(wèi)生室、診所的投訴、舉報(bào)，并向主管部門(mén)提出處理建議；負(fù)責(zé)受理定點(diǎn)醫(yī)院、藥店、村衛(wèi)生室、診所對(duì)費(fèi)用審減過(guò)程中的申訴、投訴；負(fù)責(zé)醫(yī)療保障費(fèi)用審核復(fù)核工作；協(xié)助主管部門(mén)做好醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院的申報(bào)、管理等工作，按規(guī)定擬訂定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)協(xié)議及補(bǔ)充協(xié)議，發(fā)放定點(diǎn)標(biāo)牌；負(fù)責(zé)對(duì)單位繳費(fèi)人數(shù)、繳費(fèi)基數(shù)的真實(shí)性進(jìn)行稽核，督促單位依法參保；協(xié)助醫(yī)?；鸬那焚M(fèi)追繳。

（六）網(wǎng)絡(luò)信息統(tǒng)計(jì)科

負(fù)責(zé)中心內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全運(yùn)行維護(hù)、辦公電子設(shè)備的維護(hù)及管理；負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)科室工作人員、鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保工作人員系統(tǒng)權(quán)限分配；負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)使用管理；統(tǒng)籌做好業(yè)務(wù)科室相關(guān)報(bào)表工作；協(xié)助督查稽核科做好定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的管理。

（七）招采中心

主要職責(zé)為：負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)藥價(jià)格及醫(yī)藥招標(biāo)采購(gòu)制度規(guī)范。承擔(dān)監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)藥招標(biāo)采購(gòu)的具體事務(wù)性工作。承擔(dān)醫(yī)藥成本調(diào)查統(tǒng)計(jì)、醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測(cè)分析、醫(yī)藥價(jià)格信息發(fā)布、醫(yī)藥價(jià)格政策咨詢(xún)等事務(wù)性工作。完成主管部門(mén)交辦的其他工作。