《獨生子女父母光榮證》申請表

姓名

性別

出生

年月

結(jié)婚

時間

工作單位

小二寸

夫妻合照

子女姓名

性別

出生年月

證號

婚姻史、生育史情況說明：

女方單位審核意見：

審核人簽字：　　　　?。ü拢?/span>

年　　　月　　　日

男方單位審核意見：

審核人簽字：　　　　?。ü拢?/span>

年　　　月　　　日

鄉(xiāng)級辦理結(jié)果：

（公章）

年　　月　　日