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?第一條根據(jù)《容縣機(jī)構(gòu)改革方案》和容縣機(jī)構(gòu)改革實(shí)施意見(jiàn)的精神,制定本規(guī)定。
第二條 容縣醫(yī)療保障局是容縣人民政府工作部門(mén),為正科級(jí)。
第三條 容縣醫(yī)療保障局貫徹落實(shí)黨中央、自治區(qū)黨委、玉林市委和縣委關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署,在履行職責(zé)過(guò)程中堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。主要職責(zé)是:
(一)貫徹執(zhí)行中央、自治區(qū)和玉林市醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障及醫(yī)藥價(jià)格的法律法規(guī)、方針、政策和標(biāo)準(zhǔn),擬訂全縣醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策,并組織實(shí)施和監(jiān)督檢查。
(二)組織貫徹實(shí)施國(guó)家、自治區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制。
(三)貫徹執(zhí)行國(guó)家、自治區(qū)醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,落實(shí)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。組織實(shí)施醫(yī)療救助。組織實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案。
(四)貫徹執(zhí)行國(guó)家和自治區(qū)藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
(五)根據(jù)國(guó)家和自治區(qū)藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理政策,制定容縣實(shí)施方案,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,按規(guī)定做好價(jià)格監(jiān)測(cè)和信息上報(bào)發(fā)布工作。
(六)貫徹執(zhí)行國(guó)家和自治區(qū)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策,做好全縣藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)工作。
(七)貫徹執(zhí)行國(guó)家、自治區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法。推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付制度改革,貫徹支付管理辦法。建立健全定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)評(píng)價(jià)考核體系和信息發(fā)布制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。貫徹執(zhí)行異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開(kāi)展醫(yī)療保障領(lǐng)域合作交流。
(九)落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任,實(shí)行黨政同責(zé),一崗雙責(zé)。
(十)完成縣委、縣人民政府交辦的其他任務(wù)。
(十一)職能轉(zhuǎn)變。建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)療保障資金合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求,減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
(十二)與縣衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工。縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局等部門(mén)在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
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容縣醫(yī)療保障局醫(yī)保服務(wù)管理股負(fù)責(zé)統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),推進(jìn)醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化。貫徹執(zhí)行自治區(qū)醫(yī)療保障籌資和待遇政策,負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)工作。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革。擬訂縣直及中直、區(qū)直、市直駐容單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、
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