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?欽州市欽北區(qū)醫(yī)療保障局單位職責:
(一)貫徹執(zhí)行中央、自治區(qū)和市有關(guān)醫(yī)療保障及醫(yī)藥價格的法律法規(guī)、方針、政策和標準,制定全區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策和標準,并組織實施和監(jiān)督檢查。
(二)貫徹執(zhí)行上級的醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金風(fēng)險防控機制并組織實施。
(三)貫徹執(zhí)行國家、自治區(qū)和市醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機制。組織實施長期護理保險制度改革。
(四)貫徹執(zhí)行上級的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標準,建立動態(tài)調(diào)整機制。
(五)貫徹執(zhí)行上級的藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目及價格、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制,推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制,建立價格監(jiān)測和信息發(fā)布制度并組織實施。
(六)貫徹執(zhí)行上級的藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策,協(xié)助藥品、醫(yī)用耗材的招標采購平臺建設(shè)。
(七)組織實施上級的定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理辦法。推進醫(yī)療保障基金支付制度改革,組織實施全市統(tǒng)一的支付管理辦法。建立健全定點醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)評價考核體系和信息發(fā)布制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負責全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。貫徹執(zhí)行國家、自治區(qū)和市異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域合作交流。
(九)完成區(qū)委、區(qū)人民政府交辦的其他任務(wù)。
(十)職能轉(zhuǎn)變。區(qū)醫(yī)療保障局應(yīng)根據(jù)自治區(qū)、市部署完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病醫(yī)療保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次社會保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)療保障資金合理使用、安全可控,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求,減輕醫(yī)藥費用負擔。
(十一)與區(qū)衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責分工。區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
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